オンライン資格確認(注1)に伴う医療費支払いの窓口負担割合等に疑問がある場合、保険者に確認できます
医療費の窓口負担割合は、義務教育就学前は2割、義務教育就学後から69歳までは3割、70歳から74歳までは世帯の所得状況に応じて2割または3割となっています。また、医療費の自己負担額が高額となる場合、窓口負担は年齢や世帯の所得区分に応じた限度額適用区分に基づく金額が上限となります。
医療機関等の受診時には、これらの窓口負担割合や限度額適用区分に応じて、医療費をお支払いいただくことになりますが、この請求額について窓口負担割合等が誤っているのではないかと疑問に思われた場合(注2)は、保険者に負担割合の確認を行うことができます。
(注1)
オンライン資格確認は、マイナンバーカードのICチップまたは健康保険証の記号番号等により、オンラインで資格情報の確認ができることをいいます。
(注2)
お持ちの被保険者証と異なる窓口負担割合で請求された場合など
窓口負担割合等のご相談窓口について(厚生労働省)【外部リンク】
対象者
医療機関等の受診日時点で那珂市の国民健康保険に加入している方
お問い合わせの際にご準備いただきたいもの
本人資格情報(漢字・カナ氏名 生年月日 住所 性別 )
保険証の記号・番号
電話番号
受診日
医療機関等の情報(名称、所在地)
医療機関等に支払った一部負担金の負担割合等
※その他、確認に必要な情報を尋ねることがあります。
相談窓口
那珂市 保険福祉部 保険課
029-298-1111(内線142・143・144・145)
注意事項
・お問い合わせいただいた内容によっては回答にお時間をいただく場合がありますので、予めご了承ください。
・職場の健康保険(健康保険組合や共済組合など)に加入している方は、加入している医療保険者にご相談ください。