給水装置工事申請関係
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様式等の名称
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形式
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PDF形式
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WORD形式
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EXCEL形式
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| 1 | 減免申請書口径13ミリメートル用 |  |
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| 2 | 減免申請書口径20ミリメートル用 | |
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| 3 | 減免申請書口径25ミリメートル用 | |
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| 4 | 給水装置工事申請書 | |
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| 5 | 水道使用開始申請書 | |
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| 6 | 給水装置新設届 | |
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| 7 | 水道使用者・給水装置所有者変更届 | |
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| 8 | 給水装置所在地変更届 | |
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| 9 | 量水器交換申請書 | |
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| 10 | 漏水減免申請書 | |
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念書等
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様式等の名称
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形式
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PDF形式
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WORD形式
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EXCEL形式
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| 1 | 水量不足念書 | |
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| 2 | 給水装置所有者変更に伴う念書 | |
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| 3 | 既設管給水装置接続願い | |
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| 4 | 受水槽を設置しない確認書 | |
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道路占用関係
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様式等の名称
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形式
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PDF形式
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WORD形式
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EXCEL形式
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| 1 | 公の土地（道路）占用協議書 | |
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| 2 | 公の土地（道路）占用許可申請書 | |
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| 3 | 道路上作業届出書 | |
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| 4 | 法定外公共物（使用・工事）許可申請書 | |
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那珂市指定給水装置工事事業者（申請・変更）関係
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様式等の名称
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形式
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PDF形式
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WORD形式
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EXCEL形式
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| 1 | 指定給水装置工事事業者指定時確認事項 | |
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| 2 | 指定給水装置工事事業者指定申請書 | |
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| 3 | 別表機械器具調書 | |
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| 4 | 誓約書 | |
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5 |
給水装置工事主任技術者選任・解任届出書 | |
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| 6 | 指定給水装置工事事業者（廃止・休止・再開）届出書 | |
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| 7 | 指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書 | |
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受水槽関係
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様式等の名称
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形式
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PDF形式
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WORD形式
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EXCEL形式
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| 1 | 簡易専用水道・小簡易専用水道設置申請書 | |
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| 2 | 簡易専用水道・小簡易専用水道届出事項変更・廃止届 | |
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| 3 | 簡易専用水道・小簡易専用水道管理責任者設置・変更届 | |
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