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水道に関する書類

給水装置工事申請関係

 
様式等の名称
形式
PDF形式
WORD形式
EXCEL形式
1 減免申請書口径13ミリメートル用 PDF WORD  
2 減免申請書口径20ミリメートル用 PDF WORD  
3 減免申請書口径25ミリメートル用 PDF WORD  
4 給水装置工事申請書 PDF   EXCEL
5 水道使用開始申請書 PDF WORD  
6 給水装置新設届 PDF WORD  
7 水道使用者・給水装置所有者変更届 PDF WORD  
8 給水装置所在地変更届 PDF WORD  
9 量水器交換申請書 PDF WORD  
10 漏水減免申請書 PDF WORD  
11 漏水減免申請書(人が住んでいない住宅) PDF WORD  


念書等

 
様式等の名称
形式
PDF形式
WORD形式
EXCEL形式
1 水量不足念書 PDF WORD  
2 給水装置所有者変更に伴う念書 PDF WORD  
3 既設管給水装置接続願い PDF WORD  
4 受水槽を設置しない確認書 PDF WORD  

 

道路占用関係

 
様式等の名称
形式
PDF形式
WORD形式
EXCEL形式
1 公の土地(道路)占用協議書 PDF WORD  
2 公の土地(道路)占用許可申請書 PDF WORD  
3 道路上作業届出書 PDF WORD  
4 法定外公共物(使用・工事)許可申請書 PDF WORD  

 

那珂市指定給水装置工事事業者(申請・変更)関係

 
様式等の名称
形式
PDF形式
WORD形式
EXCEL形式
1 指定給水装置工事事業者指定時確認事項 PDF WORD  
2 指定給水装置工事事業者指定申請書 PDF   EXCEL
3 別表機械器具調書 PDF   EXCEL
4 誓約書 PDF   EXCEL

5

給水装置工事主任技術者選任・解任届出書 PDF WORD  
6 指定給水装置工事事業者(廃止・休止・再開)届出書 PDF WORD  
7 指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書 PDF WORD  

 

受水槽関係

 
様式等の名称
形式
PDF形式
WORD形式
EXCEL形式
1 簡易専用水道・小簡易専用水道設置申請書 PDF WORD  
2 簡易専用水道・小簡易専用水道届出事項変更・廃止届 PDF WORD  
3 簡易専用水道・小簡易専用水道管理責任者設置・変更届 PDF WORD  

 

問い合わせ先

このページに関するお問い合わせは水道課です。

瓜連支所1階 〒319-2192 茨城県那珂市瓜連321番地

電話番号:029-298-1111

メールでのお問い合わせはこちら

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